Điều trị cơn đau quặn thận đúng cách để hạn chế biến chứng

Cơn đau quặn thận thường xảy ra do sỏi thận, ngoài ra có thể do các nguyên nhân bệnh lý khác của hệ tiết niệu như ung thư, sỏi niệu quản, lao thận,… Điều trị cơn đau quặn thận đúng cách có thể giúp bạn ngăn ngừa các cơn đau quặn thận. những biến chứng nguy hiểm, bảo toàn chức năng thận cũng như sức khỏe của người bệnh.

1. Nhận biết các dấu hiệu của cơn đau quặn thận

Đau quặn thận xảy ra khi đường tiết niệu bị tắc nghẽn nặng, có thể do khối u, viêm nhiễm đường tiết niệu hoặc do sỏi tắc nghẽn khiến nước tiểu không được lưu thông, tích tụ nhiều dẫn đến căng tức bể thận. Các nguyên nhân bệnh lý dẫn đến bao gồm: huyết khối niệu quản, sỏi tiết niệu, u niệu quản, …

Cơn đau quặn thận có thể đột ngột và dữ dội

Để điều trị đúng cách và nhanh chóng, trước hết cần nhận biết tình trạng mình đang gặp phải có phải là cơn đau quặn thận thật hay không thông qua các dấu hiệu sau:

Vị trí và đặc điểm của cơn đau

Khu vực phổ biến nhất của cơn đau quặn thận là khu vực ở bên của thận bị ảnh hưởng, giữa xương sườn và hông. Ngoài vùng nguyên phát này, cơn đau lan xuống vùng bụng dưới và xuống háng khiến người bệnh khó đứng thẳng và sinh hoạt bình thường.

Cơn đau quặn thận thường kéo dài khoảng 20 đến 60 phút, sau đó có thể giảm dần nhưng lại tái phát. Khi không khắc phục được nguyên nhân gây bệnh, mỗi khi tắc nghẽn đường tiết niệu, người bệnh lại bị đau quặn thận.

Đau quặn thận thường kèm theo các triệu chứng tiết niệu

Đau quặn thận thường kèm theo các triệu chứng sau:

Nước tiểu có màu đục, có mùi hôi và có các hạt nhỏ.

Bí tiểu, tiểu khó, tiểu nhiều lần bất thường.

Nước tiểu chứa máu với số lượng khác nhau, từ hồng nhạt đến đỏ hoặc đỏ nâu.

Có cảm giác buồn nôn, nôn khi bị đau quặn thận.

Cần thận trọng với những trường hợp cơn đau quặn thận kèm theo các triệu chứng nghi ngờ biến chứng cấp tính nguy hiểm như:

Sốt cao trên 38 độ C, có thể do nhiễm trùng cấp tính.

Người bệnh không đi tiểu được: Do đường tiểu bị tắc hoàn toàn lâu ngày nên phải nhanh chóng xử lý để thông đường tiểu trở lại.

Nôn mửa không kiểm soát.

Những đặc điểm của cơn đau quặn thận cần được bác sĩ cung cấp chi tiết nhất để có thể nhanh chóng xác định được tình trạng bệnh và điều trị hiệu quả.

2. Điều trị cơn đau quặn thận đúng cách

Khi bị cơn đau quặn thận, người bệnh cần đi khám ngay, bác sĩ chuyên khoa sẽ tiến hành thăm khám dựa trên các dấu hiệu lâm sàng và tiền sử bệnh. Một số xét nghiệm có thể được chỉ định để xác định chẩn đoán, tránh nhầm lẫn với các nguyên nhân khác của cơn đau quặn thận.

2.1. Chẩn đoán nhanh cơn đau quặn thận.

Cụ thể, các xét nghiệm thường được chỉ định để chẩn đoán cơn đau quặn thận cũng như theo dõi tình trạng bệnh bao gồm:

Xét nghiệm nước tiểu

Các xét nghiệm tìm kiếm các dấu hiệu của bạch cầu, hồng cầu và vi khuẩn trong nước tiểu góp phần chẩn đoán nguyên nhân của cơn đau quặn thận.

Xét nghiệm nước tiểu để giúp tìm ra nguyên nhân của cơn đau quặn thận

X-quang không chuẩn bị

Chẩn đoán hình ảnh giúp xác định nguyên nhân gây ra cơn đau quặn thận có phải do sỏi cản trở hệ tiết niệu hay không, cần dùng thuốc cản quang. Không chỉ định cho phụ nữ có thai, phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ cần loại trừ khả năng có thai trước khi chụp.

Siêu âm hệ tiết niệu

Phương pháp này là lựa chọn hàng đầu, nhưng nó sẽ không phát hiện ra những viên sỏi nhỏ ở miền xuôi.

Chụp CT hệ tiết niệu không cản quang

Phương pháp này là lựa chọn tối ưu cho việc xác định vị trí và kích thước của sỏi, có thể thay thế cho cả siêu âm và chụp Xquang.

2.2. Chẩn đoán phân biệt với các nguyên nhân bệnh lý khác

Khi các triệu chứng không điển hình không thể chẩn đoán xác định, cần chẩn đoán phân biệt đau thận với các vấn đề sức khỏe khác gây ra các triệu chứng tương tự, bao gồm:

Nhồi máu thận: Do bệnh lý tắc mạch như suy tim, rung nhĩ, rối loạn mỡ máu… Khi chụp CT cản quang, bác sĩ có thể phát hiện và chẩn đoán phân biệt.

Viêm ruột thừa: Gây ra những cơn đau tương tự như cơn đau quặn thận nhưng chỉ sốt nhẹ, không có dấu hiệu tiểu ra máu như tiểu ra máu, bí tiểu.

Vỡ phình động mạch chủ bụng: gây bệnh đái tháo đường, cao huyết áp, tiếng thổi rung, khối phình động mạch chủ, v.v.

Tắc ruột cấp tính: Gây ra cơn đau tương tự như cơn đau quặn thận, nhưng với các dấu hiệu điển hình là chướng bụng, tắc ruột và nôn mửa. Tắc ruột cấp tính sẽ được phát hiện trên phim chụp X-quang ổ bụng.

Vỡ thai ngoài tử cung: Nhiều chị em nhầm lẫn giữa cơn đau quặn thận với chửa ngoài tử cung, đây là một biến chứng nặng gây chảy máu âm đạo, trễ kinh, kết quả thử thai dương tính…

Bệnh nhân đau quặn thận cần được điều trị càng sớm càng tốt

2.3. Điều trị cơn đau quặn thận

Sau khi chẩn đoán được xác nhận, bệnh nhân sẽ được điều trị sau đây để giảm đau, giảm các triệu chứng và ngăn ngừa biến chứng:

Điều trị giảm đau

Thuốc chống viêm không Steroid làm giảm hiệu quả cơn đau quặn thận, thường dùng là Piroxicam tiêm bắp, Indomethacin đặt trực tràng, Efferalgan tiêm tĩnh mạch, v.v.

Thuốc chống co thắt hoặc thuốc giảm đau loại morphin được sử dụng khi thuốc giảm đau nhẹ không có tác dụng.

Điều trị nhiễm trùng

Nếu cơn đau quặn thận có liên quan đến nhiễm trùng đường tiết niệu do sốt hoặc tăng bạch cầu thì cần phải điều trị bằng kháng sinh. Thuốc kháng sinh thường được sử dụng là:

Ciprofloxacin 200mg IV 2 lọ / ngày.

Hoặc norfloxacin (2 viên / ngày, chia 2 lần).

Hoặc ceftriaxone 1g IV x 2 lần / ngày nếu bệnh nhân có chống chỉ định với quinolon.

Thuốc để giảm tạm thời cơn đau quặn thận

Ở những bệnh nhân có nguy cơ cao bị cơn đau quặn thận tái phát, trước khi xuất viện, bệnh nhân có thể được hỗ trợ uống thuốc giảm đau khi xuất hiện cơn đau quặn thận.

3. Điều trị nguyên nhân gây ra cơn đau quặn thận

Trên thực tế, trong hầu hết các trường hợp đau thận do và kích thước sỏi lớn hoặc nằm ở vị trí đặc biệt nguy hiểm dẫn đến tắc nghẽn đường tiết niệu. Bệnh nhân được bác sĩ điều trị càng sớm thì bệnh nhân càng sớm thuyên giảm cơn đau và ngăn chặn được các biến chứng của bệnh.

Tuy nhiên, để ngăn ngừa bệnh tái phát cũng như xử lý triệt để các cơn đau quặn thận, người bệnh cần tiến hành loại bỏ sỏi bằng các biện pháp như:

Cần loại bỏ sỏi thận để tránh cơn đau quặn thận tái phát.

Tán sỏi ngoài cơ thể.

Tán sỏi qua da.

Tán sỏi qua nội soi niệu quản.

Phẫu thuật nội soi lấy sỏi.

Cần điều trị sớm sỏi thận hoặc sỏi tiết niệu sau đối phó với cơn đau quặn thận để ngăn điều này xảy ra một lần nữa.

Công Ty Cổ Phần Dược Phẩm PyLoRa

Địa Chỉ: Số 22, Đường 34, Phường An Phú, Quận 2, TPHCM

Hotline: 0909 542 938

Email: info@PyLoRa.com